پردازش مجدد لوازم جانبی آندوسکوپی
پردازش مجدد لوازم جانبی آندوسکوپی از جمله موضوعات مهم در استریلیزاسیون می باشد که در این مقاله به آن پرداخته شده است
- کثیفیهای هر نوبت (خون، بزاق، مدفوع) را بلافاصله پس از استفاده، با کمک سواب یکبارمصرف گاز مرطوب (در محل معاینه) تمیز کنید.
انتقال لوازم جانبی به اتاق پردازش مجدد
- پنسهای بیوپسی، سیمهای راهنما و لوازم دیگر موجود در حوضچه، از محل معاینه به اتاق پردازش مجدد منتقل میشوند.
پیشپاکسازی
- در صورت لزوم، قطعات دستگاه پزشکی (MD) را باز کنید (مانند: حلقه و لولۀ دیاترمی)
- سطوح خارجی را با پارچۀ یکبارمصرف بدون پرز و برس یکبارمصرف نرم، زیر سطح آب تمیز کنید (برای جلوگیری از پاشش).
- ابزارهای دارای لولا را باز کنید (به عنوان مثال: با استفاده از دسته در مورد پنس بیوپسی). تمامی سطوح باید در دسترس باشند.
- خون، ترشحات، مدفوع یا بقایای بافتها را پاک کنید.
- حلقۀ دیاترمی: بقایای سوزاندن، پوستهها و چسبندگیها را با دقت پاک کنید.
- سپس به طور کامل آبکشی کنید و زیر سطح آب تمیز کنید.
- MD را با فنر فلزی محکم کنید (تا کمتر از 15 سانتیمتر نچرخانید).
ضدعفونی و پاکسازی در حوضچۀ فراصوت
- سبد، باید به اندازۀ کافی بزرگ و عمیق باشد تا امکان غوطهورسازی کامل ابزارها را فراهم سازد.
- «MD»های باز شده و پیشپاکسازی شده را در سبد قرار دهید.
- از باز ماندن پنسهای بیوپسی مطمئن شوید.
- «MD»های دارای حفره، به کمک سرنگ یکبارمصرف با ضدعفونیکنندۀ بدون آلدهید پر میشوند (در جای خود باقی میمانند) تا از ورود هوا یا ایجاد حبابهای هوا (و پاشش) جلوگیری شود.
- تمامی لولاها (قیچی) را باز کنید.
- برای اطمینان از «سونیکاسیون»(تاباندن امواج فراصوت) مناسب و جلوگیری از سایهزنی اسپری، سبد را بیش از حد پر نکنید.
- اجزای پلاستیکی میتوانند تأثیر نامطلوبی بر عملکرد سونیکاسیون داشته باشند.
- «MD»های بلند را بپیچانید و با فنر فلزی ثابت کنید (تا کمتر از 15 سانتیمتر نپیچانید).
- درب حوضچۀ فراصوت را ببندید.
- در طول سونیکاسیون، به حوضچۀ فراصوت (جریان حدود 45 کیلوهرتز) دست نزنید.
- ابزارها، کمابیش طبق دستورالعمل تولیدکننده، تحت سونیکاسیون قرار میگیرند و «کاویتاسیون»، باعث جداسازی بهینۀ ذرات از سطوح لوازم جانبی میشود.
ضدعفونی در EWD
- تمامی دریچهها، درپوش دیستال و کلیدهای پاکسازی را از آندوسکوپ خارج کنید.
- برس تمیزکننده و برس کوچک را پس از پردازش مجدد مکانیکی آندوسکوپ، در سبد ابزار EWD قرار دهید. قطعات بلند را با گیرۀ فلزی محکم کنید (محکمتر از 15 سانتیمتر نپیچانید!).
- لوازم جانبی را در سبد ابزار قرار دهید و آن را ببندید (مطمئن شوید که قطعات، به طور ایمن در سبد قرار گرفته باشند).
- سبد ابزار را با دقت در پایین واحد «برداشت»EWD قرار دهید.
- بطری آب پاکسازی و لولۀ اتصال را در هر روز کاری در WD تمیز کرده و در صورت امکان، تحت ضدعفونی حرارتی قرار دهید.
ارسال به واحد پردازش مجدد تجهیزات پزشکی (RUMED)
- لوازم جانبی را پس از پردازش مجدد در حوضچۀ فراصوت، حوضچۀ ضدعفونی یا EWD به طور کامل با آب حداکثر حاوی تعداد اندکی میکروب، آبکشی کرده و پاک کنید.
- تمیزی را بررسی کنید. به لولاها و ناحیۀ آروارهای پنس بیوپسی و غیره توجه داشته باشید.
- سطوح و کانالهای خارجی را با هوای فشرده خشک کنید.
- بررسی کنید که اجزای سنتتیک سالم باشند و در غیر این صورت فوراً آنها را دور بیندازید؛ زیرا لوازم جانبی آسیب دیده، باعث ایجاد خراش بر روی کانالهای آندوسکوپ شده و به نوبۀ خود منجر به آسیب شوند.
- آنها را با فویل استریلیزاسیون مناسب یا جعبههای «استریل- ایمن»و غیره بستهبندی کنید.
- از روش استریلیزاسیون منطبق بر دستورالعمل تولیدکننده استفاده کنید. لوازم جانبی باید استریل شوند؛ زیرا هنگام استفاده به پوست یا مانع مخاطی بیمار نفوذ میکنند.
آمادهسازی لوازم جانبی برای ارسال به RUMED، یکی از زمانبرترین کارها در آندوسکوپی است! باید به این موضوع توجه داشت که: «آیا میتوان لوازم جانبی آندوسکوپی را در ظرف لوازم مصرفی قرار داد یا به عنوان واحدی مجزا در RUMED، تحت پردازش مجدد قرار داد یا خیر؟»
پاککنندههای فراصوت، حوضچۀ ضدعفونی و غیره به فضای زیادی نیاز دارند و این فضا در اکثر واحدهای آندوسکوپی وجود ندارد. نکتۀ حائز اهمیت دیگر، خرید دستگاههای یکبارمصرف است.
ذخیرهسازی لوازم جانبی آندوسکوپی
- در کابینتی محافظت شده در برابر گرد و غبار و رطوبت نگهداری کنید.
- به تاریخ انقضای پایانی توجه داشته باشید.
- «MD»ها در سبد سیمی (برای حمل و نقل ایمن)، به RUMED منتقل میشوند.
- فهرست الزامات بازگشتی از RUMED را بررسی کنید (آیا تعداد «MD»های ارسال شده با موارد بازگردانده شده مطابقت دارد؟)
- بستهبندی و محمولۀ استریل MD را بررسی کنید.
- «MD»ها را در جعبههای موجود و محافظ در برابر گرد و غبار در محلی خشک نگهداری کنید.
- هنگام برداشتن لوازم جانبی: احتیاط کنید! خروج به ترتیب ورود!
